К сожалению, природа не предвидела естественное восстановление испорченных зубов. Невозможно найти человека, который бы ни разу не переживал волнительный поход к стоматологу и пломбирование корневых каналов. Чаще всего врач предлагает больному запломбировать зуб, но не объясняет, зачем это необходимо сделать, какие методы пломбирования корневых каналов существуют и какой материал можно использовать.
Зачем пломбировать каналы корней зуба?
Процедура пломбирования и лечения каналов корней зуба осуществляется для предотвращения различных неблагоприятных последствий и развития серьезных заболеваний:
- дальнейшее разрушение тканей зуба;
- острая боль из-за воспалительного процесса;
- воспаление мягких тканей, окружающих зуб;
- устранение бактерий в пульпе.
Врачи-стоматологи отмечают, что выбор метода пломбирования корневых каналов зуба зависит от клинической ситуации и состояния зуба. Наиболее распространенными способами являются холодная и горячая компактация гуттаперчи, а также использование различных цементов. Холодная компактация позволяет добиться хорошей герметичности, однако требует высокой квалификации специалиста. Горячая компактация, в свою очередь, обеспечивает более плотное заполнение каналов, особенно в сложных анатомических случаях.
Кроме того, врачи подчеркивают важность предварительной подготовки каналов, включая механическую обработку и дезинфекцию, что значительно повышает эффективность лечения. Современные технологии, такие как использование эндомоторных инструментов и 3D-методов визуализации, также способствуют улучшению результатов пломбирования. В целом, комплексный подход к лечению корневых каналов позволяет минимизировать риск осложнений и продлить срок службы зуба.
Подготовка канала
Правильная процедура подготовки поврежденного зуба к процессу пломбировки сохранит зуб и предотвратит развитие осложнений (периодонтит, невралгия, киста) без дополнительного лечения. В первую очередь врач должен оценить состояние зубных тканей и очистить корневые каналы. Процесс включает следующие этапы:
- тщательная очистка тканей, которые поражены кариесом, для получения доступа к полости стоматолог может удалить небольшие области здоровых тканей;
- удаление мягкой соединительной ткани с нервными окончаниями и сосудами (пульпа);
- измерение длины всех каналов с определением изгибов (прицельная рентгенограмма);
расширение корневой полости по всей длине (особенно у верхушки корня) специальными инструментами;- если потребуется — временное пломбирование прохода (паста с кальцием).
расширение корневой полости по всей длине (особенно у верхушки корня) специальными инструментами;Методы пломбировки и материалы
Для проведения качественного лечения стоматологу сначала нужно определиться с пломбировочным материалом, который сможет предохранить зуб от дальнейшего разрушения. Существует два вида материалов:
- твердые материалы — наполняют и укрепляют канал (гуттаперча, штифты из металлов или углеродных нитей);
- силеры или пасты (цементы) — пломбируют пустоты канала для герметической защиты от проникновения бактерий, снимают болевой синдром, останавливают распространение воспалительного процесса – эндометазон, кортизомол, форфенан, канасон, метапекс, кальций.
Материал подбирается в зависимости от выбранного метода лечения и конкретной ситуации:
- степень повреждения тканей и корня зуба;
- форма и проходимость корневых полостей;
- возраст пациента (молочные зубы или постоянные);
- стоимость пломбировочного материала, которую может позволить себе пациент.
Обзор методов пломбирования корневых каналов зуба вызывает множество обсуждений среди стоматологов и пациентов. Многие отмечают, что современные технологии значительно улучшили качество лечения. Например, использование биосовместимых материалов позволяет достичь более надежной герметизации, что снижает риск повторного воспаления.
Пациенты часто делятся положительными впечатлениями о процедурах, выполненных с применением микроскопов, которые обеспечивают высокую точность. Однако некоторые все еще выражают опасения по поводу длительности лечения и возможных болевых ощущений. Важно отметить, что грамотный подход врача и применение анестезии помогают минимизировать дискомфорт.
Стоматологи подчеркивают, что выбор метода пломбирования зависит от индивидуальных особенностей каждого случая. В целом, большинство людей согласны с тем, что своевременное обращение к специалисту и правильный выбор метода лечения играют ключевую роль в успешном восстановлении зуба.
Только паста или цемент
В современной стоматологии для установки постоянной пломбы такой метод практически не используется в связи с тем, что после заполнения пастой в полости могут оставаться небольшие пустоты, которые со временем приведут к воспалению и другим осложнениям. Если зуб требует длительного лечения и наблюдения, стоматолог может сделать временное пломбирование. В таких случаях в полость кладут кальций.
Паста и один штифт
Самым распространенным способом пломбирования зубов считается метод введения в канал пасты одного штифта. Сначала канал заполняется специальной пастой, затем вкручивается стержень, который помогает стоматологу равномерно распределить пасту в канале и снизить вероятность образования пустот.
Чаще всего врачи используют штифт из гуттаперчи – биосовместимого нетоксичного и пластичного материала на основе латекса. Преимущество гуттаперчи в том, что она плотно закрывает канал и при необходимости легко вытягивается.
Паста и несколько штифтов
Самый простой и качественный способ пломбирования зубов — введение в обработанную полость силера и нескольких стержней из гуттаперчи. Существует несколько методов такого способа пломбировки канала.
Латеральная конденсация холодной гуттаперчи
Считается наиболее эффективным методом, так как в 99 % случаев обходится без осложнений. Подразумевает пломбирование канала несколькими штифтами (центральным и боковыми), которые смазаны в твердеющей пасте. Зуб пломбируется за несколько этапов:
- стоматолог подбирает штифт по диаметру канала и смазывает его специальным силером;
- канал высушивается;
- в канал вводится паста, затем закрепляется центральный штифт;
- вокруг центрального стержня стоматолог вставляет меньшие по размеру штифты для полной герметизации;
- для придания зубу анатомической формы излишки материала удаляются.
Вертикальная конденсация разогретой гуттаперчи
Некоторые специалисты, которые ориентированы на современные технологии, избегают такого метода пломбирования из-за сложности процесса и возможных последствий — достаточно часто пломба деформируется, а пломбировочный материал подвержен усадке.
При использовании этой методики в обработанную корневую полость с помощью специальной вертикальной вращающейся насадки вводится разогретая размягченная гуттаперча.
Установка нескольких штифтов таким способом может осуществляться только высококвалифицированным стоматологом, с использованием современного оборудования. Если врач допустит ошибку или неправильно рассчитает длину канала, и инструмент выйдет за пределы апекса, или его часть отломится внутри канала, может возникнуть воспалительная или аллергическая реакция на пломбировочный материал (рекомендуем прочитать: ).
С применением системы «Термафил» и ей подобных
Огромным количеством преимуществ обладает метод пломбировки обработанных корневых каналов с использованием пластикового стержня, который покрыт гуттаперчей. Стоматолог разогревает стержень в специальной печи, затем вводит в обработанную полость зуба.
Гуттаперча растекается в извилистые боковые разветвления корневой полости и обеспечивает полную герметизацию. Единственным недостатком данного метода считается возможный выход материала за пределы апекса.
Существуют похожие методы пломбирования зубного канала:
- Использование депофореза — специальный инструмент, который позволяет стерилизовать корневой канал по всей длине. Процедура результативная, не вызывает воспаление, но достаточно дорогостоящая.
- Метод непрерывной волны – штифт вставляется в полость и обрезается плаггером в первой трети канала, затем вставляется следующий стержень большего диаметра и так далее, пока стоматолог не запломбирует все каналы.
- Система E& Q Plus – гуттаперча разогревается в специальном устройстве с наконечником, который позволяет постепенно пломбировать корневую полость, регулируя уплотнение материала.
Размягченная растворителями гуттаперча
Пломбирование каналов, при котором штифт из гуттаперчи размягчают химикатами, используется крайне редко из-за того, что вещество-растворитель испаряется и штифт может деформироваться. Соответственно, зубная полость не будет герметичной. Для приготовления материала нужной консистенции используют хлороформ и различные масла.
Вопрос-ответ
Каков обзор лечения корневых каналов?
Обзор лечения корневых каналов. Лечение корневых каналов — это метод лечения, позволяющий восстановить и сохранить сильно повреждённый или инфицированный зуб вместо его удаления. Термин «корневой канал» происходит от термина «прочистка каналов внутри корня зуба». Десятилетия назад лечение корневых каналов часто было болезненным.
Современным способом пломбирования корневых каналов является?
Современным способом пломбирования корневых каналов является именно депофорез.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он поможет определить наиболее подходящий метод пломбирования корневых каналов в зависимости от состояния вашего зуба и индивидуальных особенностей.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на материалы, используемые для пломбирования. Современные композитные и герметизирующие материалы обеспечивают надежную герметизацию и долговечность, поэтому важно выбирать клинику, которая использует качественные и проверенные продукты.
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте профилактическими осмотрами у стоматолога после лечения. Регулярные проверки помогут выявить возможные осложнения на ранних стадиях и предотвратить повторное воспаление корневых каналов.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием зуба после пломбирования. Если вы заметили боль, отек или другие неприятные симптомы, не откладывайте визит к стоматологу. Быстрая реакция поможет избежать серьезных проблем в будущем.
