Перикоронит (перикоронарит) – воспалительный процесс в мягких тканях десны, возникающий вследствие длительного и затруднительного прорезывания зуба, чаще всего третьего нижнего моляра, называемого также «зуб мудрости». Проявляется он в виде нарастания десневой ткани на поверхность коронки, образовывая своеобразный «капюшон» и способствуя скоплению и размножению патогенных микроорганизмов.
Причины появления заболевания
Отмечают несколько ведущих причин при остром перикоронарите:
- длительное и затруднительное прорезывание зуба мудрости;
- неправильное размещение зубного ряда;
- свойственное стирание эмали и уменьшение ширины зубной дуги.
Бывают случаи, когда физиологически заложена слишком плотная десневая ткань или с годами она уплотняется, и процесс прорезывания становится более затруднительным и продолжительным. Вследствие этого происходит нарастание слизистой оболочки десны на поверхность коронки зуба, куда регулярно попадают частички пищи, являясь благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, анаэробные бактерии) (рекомендуем прочитать: ). Ежедневно этот нарост подвергается травмированию во время жевания и чистки зубов, что также приводит к воспалению.
Врачи отмечают, что перикоронарит, воспаление тканей вокруг частично прорезавшегося зуба, чаще всего возникает из-за недостаточной гигиены полости рта, травм или инфекций. Симптомы включают боль, отек, затруднение при открывании рта и неприятный запах изо рта. Важно своевременно обратиться к стоматологу, который может предложить различные варианты лечения, включая промывание кармана вокруг зуба, назначение антибиотиков и, в некоторых случаях, хирургическое удаление зуба. В домашних условиях рекомендуется полоскание рта антисептическими растворами и применение холодных компрессов для уменьшения отека. Однако, самостоятельное лечение не заменяет профессиональную помощь, и при ухудшении состояния необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Виды перикоронита
Перикоронит зуба мудрости можно разделить на два вида:
- Катаральный проявляется формированием десневого капюшона и воспалительным процессом.
- Гнойный перикоронарит отличается выделением из очага воспаления вокруг зуба экссудата, носящего гнойный характер.
Также различают две стадии течения:
Острый перикоронарит выступает начальной стадией болезни, проявляется воспалением и соответствующей симптоматикой.
- Хронический развивается в результате неправильного или неполного лечения начальной стадии, что приводит к временному улучшению клинической картины.
Симптомы и диагностика
Перикоронит характеризуется острым началом. Первыми симптомами являются болезненные ощущения в месте прорезающегося зуба при жевании и открывании рта. Далее может наблюдаться субфебрильная температура и общее недомогание, боль при глотании, иррадиирующая в ухо, и неприятный запах изо рта. Данные признаки служат поводом для обращения к врачу-стоматологу с подозрением на перикоронарит.
При осмотре наблюдается гиперемия и отечность слизистых оболочек вокруг прорезающегося зуба мудрости, при надавливании на них возможно выделение гнойной жидкости, контрактура (скованность) жевательных мышц, при пальпации поднижнечелюстные лимфатические узлы воспалены и болезненны соответственно стороне поражения. В общем анализе крови можно увидеть повышенный уровень лейкоцитов и увеличение СОЭ.
Помимо внешнего осмотра для диагностики перикоронита проводится рентгенологическое исследование пораженного участка. На снимке смотрят область поражения, расположение корня поврежденного зуба и направление его роста, наличие экссудата в области периодонта.
Перикоронарит — это воспаление десны вокруг частично прорезавшегося зуба, чаще всего мудрости. Люди часто отмечают, что основными симптомами являются боль, отек и неприятный запах изо рта. Многие сталкиваются с дискомфортом при жевании и даже повышенной температурой. Важно не игнорировать эти признаки, так как запущенный перикоронарит может привести к серьезным осложнениям.
На приеме у стоматолога обычно предлагают несколько вариантов лечения. В начальных стадиях может помочь промывание кармана антисептиками и назначение противовоспалительных препаратов. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления зуба или иссечения воспаленной ткани.
Некоторые люди предпочитают использовать домашние методы, такие как полоскания солевым раствором или отварами трав, чтобы облегчить симптомы. Однако важно помнить, что такие меры могут лишь временно снизить дискомфорт, и консультация специалиста остается необходимой для полноценного лечения.
С чем можно спутать перикоронарит?
Очень важно при перикоронарите зуба мудрости и выборе лечения произвести дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями. Часто симптомы перикоронита можно спутать с внешними проявлениями пульпита или периодонтита.
Отличием перикоронита от пульпита является наличие отечности и гиперемии десневой ткани, затрудненное открывание рта. Еще возможно выделение серозного или гнойного содержимого из капюшона над зубом.
Отличить острый перикоронит от периодонтита гораздо сложнее. Для их различия необходимо учесть причину развития заболевания, так при периодонтите воспаление развивается при уже прорезавшемся зубе. Чтобы удостовериться в правильности постановки того или иного диагноза, необходимо провести рентгенологическое исследование пораженного участка.
На сегодняшний день в практике стоматологии существует три метода лечения данного недуга. Первоначальное мероприятие на догоспитальном этапе представляет собой полоскание антисептическими растворами и прием анальгетиков, которые могут купировать воспалительный процесс. Дальнейшее лечение перикоронарита проводится в клинике хирургом-стоматологом.
Методы лечения
Терапия данного заболевания не представляет собой больших сложностей. Необходимо вовремя обратиться к врачу-стоматологу и соблюдать все его рекомендации. При выборе способа лечения перикоронита учитывается состояние зуба и его размещение по отношению к прилегающим тканям.
Иссечение десны
Показанием к этому методу выступает полностью прорезавшийся зуб, который не должен упираться в передний край ветви челюсти.
Лечение заключается в хирургическом иссечении скальпелем или специальными ножницами нависающего над поверхностью зуба участка воспаленной десны с последующим сохранением моляра.
Проводится операция под местной анестезией. После завершения раневую поверхность обрабатывают антисептиком и кровоостанавливающим средством, прижигают тампоном, смоченным Йодоформом. В случае рецидива перикоронарита показана экстракция зуба.
Удаление зуба мудрости
Для выбора данного метода может служить ряд причин:
- смещение зубного ряда и недостаточное место для растущего зуба мудрости;
- его неправильный рост и повреждение окружающих участков или соседних моляров;
- осложнения в виде околочелюстной флегмоны или остеомиелита нижней челюсти.
Удаление проводится после купирования острых симптомов перикоронита. Когда экстракция завершена, альвеолярную лунку чистят, промывают антисептическими средствами и накладывают швы (перевязка не делается).
Лазерная операция
Самым безопасным и удобным методом лечения можно назвать лазерное иссечение десневого капюшона. Его преимущества:
высокая точность проводимой операции;
- бескровность;
- безболезненность;
- абсолютная стерильность;
- быстрое заживление с минимальными осложнениями или рецидивами;
- сохранение зуба мудрости.
Операция проводится в амбулатории и не требует предварительной подготовки. Выполняется под местной анестезией, предварительно санируется ротовая полость, после чего с помощью лазера удаляется воспалившийся десневой капюшон.
Возможно ли лечение в домашних условиях?
Категорически запрещено заниматься самолечением в домашних условиях. Возможно лишь снятие симптомов на начальной стадии развития болезни с помощью полоскания антисептическими средствами, а также приема антибактериальных и обезболивающих препаратов. Рекомендуется при первых проявлениях перикоронита обратиться к специалисту.
Осложнения перикоронита
Отсутствие своевременного лечения острого перикоронарита может привести к хроническому течению болезни и к серьезным осложнениям:
- абсцесс мягких тканей десны (рекомендуем прочитать: );
- пародонтит;
- остеомиелит нижней челюсти;
- гнойный лимфаденит поднижнечелюстной области;
- околочелюстная флегмона (подробнее в статье: );
- язвенный стоматит;
- актиномикоз.
Вопрос-ответ
Что такое перикоронарит и каковы его основные симптомы?
Перикоронарит — это воспаление тканей, окружающих частично прорезавшийся зуб, чаще всего зуб мудрости. Основные симптомы включают боль в области зуба, отек десны, затрудненное открытие рта, неприятный запах изо рта и иногда повышение температуры тела.
Как стоматолог лечит перикоронарит?
Лечение перикоронарита у стоматолога может включать промывание кармана вокруг зуба антисептическими растворами, назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также, в некоторых случаях, удаление зуба мудрости, если он вызывает постоянные проблемы.
Можно ли лечить перикоронарит в домашних условиях?
В домашних условиях можно использовать полоскания солевым раствором или антисептиками, а также принимать обезболивающие препараты для облегчения симптомов. Однако важно помнить, что это лишь временные меры, и консультация с врачом необходима для полноценного лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров, особенно если у вас есть зубы мудрости. Это поможет выявить потенциальные проблемы с перикоронаритом на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену полости рта. Чистите зубы дважды в день и используйте зубную нить, чтобы предотвратить накопление бактерий и пищи вокруг частично прорезавшихся зубов.
СОВЕТ №3
Если вы заметили симптомы перикоронарита, такие как боль или отек, не откладывайте визит к стоматологу. Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятность осложнений.
СОВЕТ №4
В домашних условиях для облегчения симптомов можно использовать теплые солевые полоскания или антисептические растворы, но это не заменяет профессиональное лечение. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.