Зубы мудрости – особая составляющая человеческого организма. Они схожи с остальными зубными единицами, но имеют свои особенности. Их прорезывание часто вызывает дискомфорт. Восьмерки имеют сложную структуру, искривленные корни, неправильное расположение в ротовой полости. Такие зубы чаще поражаются кариесом, их рост может сопровождаться сильной болью, воспалением десны, повреждением внутренней поверхности щек, поэтому в большинстве случаев их показано удалять. Зачем такие зубы нужны человеку, и когда их стоит выдергивать?
Для чего нужны зубы мудрости?
Точное предназначение зубов мудрости не установлено. Специалисты считают, что это рудимент, который не нужен человеку. Они связывают это с тем, что питание современных людей состоит в основном из термически обработанной пищи. Восьмерки нужны были нашим далеким предкам, рацион которых включал в основном твердые продукты. Их челюсти были более вытянутыми. Сейчас зубам мудрости для нормального развития не хватает места в ротовой полости.
Рост восьмерок происходит в возрасте 18-25 лет, иногда — после 30. Примерно у 15% населения они вообще не прорезываются и, соответственно, не беспокоят. Прорезывание третьих моляров всегда болезненное, может сопровождаться сильным воспалением десны, искривлением прикуса.
Удаление зуба мудрости, или восьмерки, вызывает у многих пациентов страх и сомнения. Врачи отмечают, что процедура может быть болезненной, но современные методы анестезии значительно снижают дискомфорт. В большинстве случаев удаление проходит быстро и без осложнений. Однако сложность операции зависит от положения зуба и его корней. Если зуб расположен неправильно или частично прорезался, процесс может занять больше времени и потребовать дополнительных манипуляций.
После удаления зуба мудрости возможны некоторые последствия, такие как отек, болезненность и временные ограничения в питании. Врачи рекомендуют следовать их рекомендациям по уходу за полостью рта в послеоперационный период, чтобы минимизировать риск осложнений, таких как инфекция или сухая лунка. В целом, при правильном подходе и квалифицированной помощи удаление зуба мудрости может пройти без серьезных проблем.
В каких случаях показано удаление?
Нужно ли удалять зубы мудрости? В большинстве европейских стран третий моляр рекомендуют вырвать, как только зуб вылез из десны, особенно, если он «лежит». В отечественной стоматологии вопрос экстракции восьмерок возникает тогда, когда у пациентов появляются показания к этой процедуре. Надо ли удалять эти зубы или нет и почему (рекомендуем прочитать: )? В каких случаях необходимо выдернуть восьмерки:
- сильные боли в области расположения моляра — если зуб не прорезался;
узкая челюсть – причина отсутствия свободного места для роста зуба мудрости, появление таких зубов вызывает смещение остальных единиц, и рекомендуется срочное удаление проблемных моляров;- аномальное расположение приводит к повреждению внутренней поверхности щек, моляры не участвуют в процессе жевания;
- при росте 8-ки под неправильным углом она упирается в соседний зуб, вызывая разрушение его коронки и корней;
- апикальный периодонтит сопровождается присоединением вторичной инфекции и, как следствие, появлением кисты;
- перикоронарит – воспаление десны вокруг зуба (на рентгеновском снимке видно разрушение кости, поэтому показано срочное удаление).
узкая челюсть – причина отсутствия свободного места для роста зуба мудрости, появление таких зубов вызывает смещение остальных единиц, и рекомендуется срочное удаление проблемных моляров;Подготовка к операции
Экстракция зуба мудрости – распространенная операция (рекомендуем прочитать: ). Правильная подготовка к процедуре – важная задача врача. При сильном волнении перед операцией пациент может принять успокоительные препараты. Лучше всего не ждать сильной боли, а удалить зуб мудрости при появлении первых неприятных симптомов. Рассмотрим подробнее процесс подготовки к удалению зуба мудрости.
Прием пищи стоит прекратить не позднее чем за 2 часа до операции. Если планируется выполнение процедуры под наркозом (например, в случае сложного удаления восьмерки), от приема пищи в этот день стоит отказаться полностью.
Запрещается употреблять алкоголь — он способствует кровотечению. При сильном воспалении могут назначаться противовоспалительные препараты.
Перед удалением восьмого зуба показан рентгеновский снимок. Восьмерки всегда имеют «подводные камни» — например, кривые корни, создающие сложности при экстракции, концы которых могут отламываться (см. также: ). Рентген дает представление о количестве корней и их строении, поэтому сложном удалении врач достанет все части моляра в зависимости от особенностей роста зуба.
Стоматологи часто используют ортопантомограф, который позволяет выполнять панорамные снимки всей ротовой полости. Во время исследования голова пациента фиксируется держателями, а ее положение проверяется лазерными датчиками. Снимок обрабатывают как обычную цифровую фотографию. Высокое качество изображения позволяет стоматологу подготовиться к удалению зуба. Без рентгена и других методов диагностики выдергивать моляры не рекомендуется. По завершении подготовки можно рвать зуб.
Удаление зуба мудрости, или восьмерки, вызывает у многих людей страх и сомнения. Мнения о боли во время процедуры разнятся: некоторые утверждают, что это довольно неприятно, но терпимо, особенно если используется анестезия. Другие же описывают процесс как болезненный, особенно если зуб расположен неправильно или имеет сложные корни.
Сложность удаления зависит от индивидуальных особенностей: у некоторых зубы мудрости прорезываются без проблем, у других же могут возникнуть осложнения, требующие хирургического вмешательства. После процедуры пациенты часто испытывают дискомфорт, отек и болезненность в области удаления, что может длиться несколько дней.
Важно помнить, что возможны и последствия: инфекции, повреждение соседних зубов или нервов. Поэтому перед удалением стоит проконсультироваться с опытным стоматологом, который оценит ситуацию и даст рекомендации по уходу после процедуры. Правильный подход поможет минимизировать риски и сделать процесс менее стрессовым.
Порядок проведения процедуры
Экстракция постоянного восьмого зуба проходит в несколько этапов. Удаление может быть простым и осложненным. Подготовительные мероприятия для обеих процедур одинаковы. Для каждой операции готовится свой набор стерильных инструментов. Определяется тип анестезии — местная (инъекция, спрей, гель) или общая. Остановимся подробнее на этапах удаления зубов мудрости.
Простое удаление
Простое удаление верхнего или нижнего зуба мудрости не подразумевает осуществление надрезов на десне и высверливание участка кости. Специалист использует только щипцы и элеваторы. Врач предварительно опрашивает пациента на предмет наличия аллергических реакций на разные типы анестезии. Затем выполняется обезболивание. Простое удаление чаще характерно для верхних зубов.
Лунки, которые остаются от экстракции 8-ки, очень большие и практически всегда требуют зашивания. Однако если в десне обнаружено воспаление, рану не ушивают. Сколько времени длится процедура? Простая операция длится от 1 до 10 минут. На фото показано простое удаление верхнего зуба.
Особенности сложного удаления
Сложное удаление зуба мудрости — вид хирургического вмешательства. Врач применяет бормашину, проводит разрез десны (особенно при наличии непрорезавшегося зуба), зашивает послеоперационную рану (рекомендуем прочитать: ). Хирург использует в своей работе:
- щипцы (нужны для того, чтобы выдирать нормально расположенные единицы);
- экскаватор используется при глубоком залегании зуба — остатки моляра легко достаются из лунки;
- элеватор позволяет расшатать моляр или его остатки, с его помощью легко выдираются дистопированные восьмерки, он выталкивает зуб из лунки, разрывая связки (рекомендуем прочитать: ).
Сложное удаление зуба характерно для ретинированного зуба или при его горизонтальном росте. Сложность заключается в том, что зуб находится под слоем кости. Тогда может применяться долото и бормашина. Первый инструмент позволяет убрать стенки альвеолы. Он используется в случае, когда структура кости слишком плотная, и применение элеватора невозможно:
рабочая поверхность долота фиксируется между лункой и корнем;- тело инструмента углубляется стоматологическим молоточком;
- долото смещается в участок между альвеолой и корнями;
- зуб вывихивается и вытягивается.
рабочая поверхность долота фиксируется между лункой и корнем;Бормашина практически вытеснила долото из стоматологии. Ее применяют для распиливания или сепарации восьмерки, удалении большого или ретинированного моляра, экстракции сильно разрушенного зуба с множественными корнями, извлечения корней с толстыми и прочными альвеолярными стенками.
Сложное удаление — непростая стоматологическая операция. Анестезия всегда включает в себя сильнодействующие вещества. После осуществления «заморозки» врач приступает к самой процедуре. Удаление 8 зуба в большинстве случаев выглядит следующим образом:
(рекомендуем прочитать: )
- надрезание десны;
- отделение мягких тканей от кости;
- просверливание отверстия в коронковой части;
- извлечение зуба;
- остановка кровотечения;
- обследование лунки на наличие остатков моляра;
- зашивание краев раны саморассасывающимися нитями.
Все операции по сложному удалению зуба проводят в хирургическом кабинете в условиях стерильности. Врач обязательно назначает повторный визит через несколько дней. Пациенту назначаются антибиотики, обезболивающие средства.
Насколько сильны болевые ощущения, и когда они проходят?
Больно ли вырывать моляры? После удаления верхнего или нижнего зуба мудрости пациента мучает боль. Интенсивность ощущений зависит от индивидуальных особенностей человека (болевого порога), возможных осложнений. Как правило, раневая поверхность болит всего несколько дней, однако так происходит не всегда. Самые частые причины длительной боли:
- Неврит тройничного нерва как последствие вырывания возникает при глубоком расположении моляра (рекомендуем прочитать: ). Боль острая и пульсирующая, отдает в шею, десну, виски, глаза. Отек отсутствует.
- Некачественное вырывание. Например, если стоматолог оставил в лунке часть корня, и она вызывает воспаление и боль.
- Альвеолит при воспалении лунки. Это происходит из-за присоединения вторичной инфекции. Характерно для случаев, когда процесс удаления зуба был осложнен его аномальным строением и другими факторами.
Длительность болевых ощущений зависит от своевременности обращения пациента к врачу. Если после прекращения приема обезболивающих средств это состояние возвращается с такой же или большей интенсивностью, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Затягивать с визитом не стоит, поскольку последствия могут быть тяжелыми.
Заживление раны после экстракции
Как долго будет заживать рана после удаления третьего моляра, зависит от ряда факторов: сложности проведенной манипуляции, объема поврежденных тканей, наличия или отсутствия инфекции. Как правило, рана от простой экстракции заживает через 2-3 недели. Лунка заполняется грануляционной тканью, сверху нарастает эпителий. С этого момента со стороны удаленного зуба можно снова пережевывать пищу.
Сроки заживления зависят и от количества корней зуба. Лунка от однокорневого моляра затянется через 16-18 суток, от многокорневого — за 19-23 дня. Если имеется воспалительный процесс, который возник во время или после экстракции восьмерки, длительность заживления лунки увеличивается на 2 недели.
Часто пациенты опасаются, что наличие швов препятствует оперативному заживлению раны. Они ошибаются — хорошо стянутые края лунки качественным материалом ускоряют регенерацию тканей.
Образование свежего и прочного слоя эпителия над раной не свидетельствует об окончании процесса заживления. На этом этапе срастаются только мягкие ткани. Процесс полного восстановления заключается в образовании костной ткани на месте удаленных корней. Этот процесс длится 4-8 месяцев. Через 14 суток после экстракции зуба на дне и стенках лунки начинают образовываться костные элементы. По истечении 6-7 недель вся лунка заполняется костной тканью.
Затем молодая ткань преобразовывается в зрелую. Этот процесс завершается через 3-4 месяца. После указанного этапа начинается последний — он заключается в слиянии новой ткани с основной костью челюсти и завершается к 6-му месяцу после экстракции при простом выдергивании и к 10-му — при осложненном.
Процессы заживления лунки сразу после стоматологической операции проходят следующим образом. В первый день после экстракции в лунке образуется сгусток крови темно-красного или бордового цвета. Он закрывает ее чуть больше, чем наполовину. Удалять его категорически запрещается, т.к. он нужен для остановки кровотечения, препятствует проникновению инфекции и развитию воспалительного процесса. Через 4 суток на поверхности появляются тонкие белесые пленки. Это и есть эпителиальная ткань.
Стоит незамедлительно обратиться к врачу, если эти образования имеют серый, зеленый, желтый или иной оттенок. Возможно начало воспалительного процесса.
Через неделю можно наблюдать появление прозрачного эпителия, под которым просматривается грануляционная ткань. К 14-23 суткам вся лунка заполнена эпителием. Под ним начинает формироваться костная ткань.
Вопрос-ответ
Можно ли умереть от кровотечения после удаления зуба?
От потери крови после удаления зуба умереть невозможно! Из раны может сочиться сукровица – это обычное явление, которое прекращается самопроизвольно через 2-12 часов и не требует каких-либо мер, кроме смены тампона.
Сколько минут удаляют верхний зуб мудрости?
При простом удалении не нужно делать разрез в десне, высверливать кость или накладывать швы. Такая манипуляция длится около 10 минут. Сложное удаление нужно, когда зуб прорезался не до конца, располагается под углом или имеет загнутые большие корни. В таких случаях операция длится около часа.
Советы
СОВЕТ №1
Перед удалением зуба мудрости обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он сможет оценить состояние вашего зуба и предложить оптимальный план лечения, что поможет минимизировать дискомфорт и риски.
СОВЕТ №2
Не забывайте о предварительной подготовке: избегайте приема антикоагулянтов и алкоголя за несколько дней до процедуры, а также позаботьтесь о том, чтобы у вас был кто-то, кто сможет вас отвезти домой после удаления.
СОВЕТ №3
После удаления зуба мудрости следуйте рекомендациям врача по уходу за полостью рта. Это включает в себя использование холодных компрессов для уменьшения отека и избегание твердой пищи в первые дни, чтобы ускорить процесс заживления.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на возможные осложнения, такие как инфекция или сухая лунка. Если вы заметили сильную боль, отек или выделения из лунки, немедленно обратитесь к стоматологу для получения помощи.
