Корректировка прикуса и выравнивание кривых зубов – это целая наука, получившая название «ортодонтия». Как врачам, посвятившим себя данному направлению, удается справляться с возложенными на них непростыми задачами?
Для устранения разнообразных челюстных патологий медики используют специальные конструкции – ортодонтические аппараты. Что представляют собой такие системы и как именно они работают?
Общее назначение ортодонтических аппаратов
Задача ортодонтии – борьба с зубочелюстными отклонениями любой сложности. Из-за огромного разнообразия существующих патологий достижение поставленной цели оставалось бы невозможным, не будь в арсенале врачей такого количества корректирующих систем и аппаратов различного принципа воздействия.
Ортодонтические конструкции используют для выполнения сразу нескольких задач, среди которых:
- устранение деформаций прикуса;
- выравнивание зубного ряда;
- исправление патологий в расположении зубов;
- коррекция неправильной формы челюсти.
Каждый отдельно взятый зубочелюстной дефект специфичен и имеет свои индивидуальные особенности. Логично, что не меньшим разнообразием характеризуются и принципы устройства ортодонтических аппаратов, используемых для борьбы с патологиями. Классифицируют существующие коррекционные системы по нескольким ключевым признакам.
Врачи-ортодонты отмечают, что классификация ортодонтических аппаратов играет ключевую роль в выборе подходящего лечения для пациентов. Механические аппараты, такие как брекеты и пластины, обеспечивают точное перемещение зубов за счет применения постоянного давления. Функциональные аппараты, в свою очередь, направлены на коррекцию неправильного прикуса и развитие челюстей, используя естественные функции организма. Комбинированные системы объединяют преимущества обоих типов, что позволяет достичь более комплексного результата. Кроме того, существуют и другие виды аппаратов, такие как элайнеры, которые становятся все более популярными благодаря своей эстетичности и удобству. Врачи подчеркивают, что выбор аппарата должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и его стоматологическом состоянии.
Разновидности по способу фиксации
Длительность лечения напрямую зависит от сложности корректируемой челюстной патологии. На устранение некоторых дефектов уходят годы, другие исчезают после прохождения краткого курса назначенных врачом процедур. Использовать для обоих случаев ортодонтические конструкции одинакового устройства было бы нецелесообразно, поэтому широкое распространение получили несколько видов коррекционных систем, отличающихся друг от друга способом фиксации в ротовой полости пациента.
Съемные
Съемные конструкции применяются, если постоянное воздействие коррекционной системы на зубы не требуется (такое лечение эффективно на ранних стадиях развития челюстных патологий, когда деформации прикуса только начинают проявляться). Подразумевается, что пациент будет самостоятельно ежедневно надевать аппарат, носить его на протяжении оговоренного врачом количества часов, а после снимать. По этому принципу работают:
- пластина с накусочной площадкой;
- пластина с наклонной плоскостью;
- пластина с окклюзионными накладками;
- аппарат Брюкля-Рейхенбаха;
- аппарат Кламмта.
Съемные корректирующие конструкции имеют ряд функциональных преимуществ перед своими аналогами постоянного действия. Врачи допускают ношение аппаратов ночью (в период сна), а значит:
- Процесс привыкания к системе будет проходить максимально безболезненно.
- Пациенту не придется сталкиваться с неудобствами в процессе принятия пищи или чистки зубов. На время выполнения этих действий конструкцию можно будет просто снять.
- Пациенту не придется переживать, насколько хорошо выглядят в глазах окружающих его зубы, закованные в металлический каркас. Перед тем как пойти на важную встречу или сделать фото, он может снять аппарат и не волноваться о привлекательности своей улыбки.
Однако свобода действий провоцирует не слишком ответственных пациентов нарушать режим лечения, подрывая тем самым его эффективность. По этой причине съемные аппараты редко имеют успех в исправлении детских зубочелюстных патологий.
Классификация ортодонтических аппаратов вызывает множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие отмечают, что механические аппараты, такие как брекеты, обеспечивают высокую эффективность в исправлении прикуса, но требуют тщательного ухода и регулярных визитов к врачу. Функциональные аппараты, в свою очередь, привлекают внимание своей способностью корректировать положение зубов и челюстей, используя естественные силы роста. Комбинированные системы, объединяющие оба подхода, становятся все более популярными благодаря своей универсальности. Однако мнения о них разделяются: одни считают их наиболее эффективными, другие — слишком сложными в использовании. Кроме того, существуют и другие виды аппаратов, такие как съемные и эстетические, которые также имеют свои преимущества и недостатки. В конечном итоге, выбор аппарата зависит от индивидуальных потребностей пациента и рекомендаций ортодонта.
Несъемные
Для долгосрочного лечения длительностью от 1 года и более целесообразна установка несъемных ортодонтических аппаратов.
Особенность несъемных систем – одновременное воздействие на зубы во всех плоскостях. По мере выправления прикуса врач-ортодонт понемногу подтягивает элементы конструкции до нужного положения, корректируя степень ее давления на челюсти пациента. Подобным образом действуют:
- брекеты;
- коронки Катца;
- капы Шварца;
- капы Бынина.
Основной недостаток несъемных конструкций – создаваемые ими сложности с гигиеной полости рта. Металлические части аппаратов – идеальное место для скопления налета, счищать который проблематично из-за затрудненного доступа к зубам. Пациенту придется тщательно подойти к планированию ежедневных гигиенических процедур. При недостаточном усердии порча зубной эмали и развитие кариеса ему обеспечены.
Комбинированные варианты
Системы комбинированного действия подразумевают комплексное воздействие на челюсть пациента. Аппараты этой группы представлены как сочетание элементов съемного и несъемного типов.
Наиболее часто встречающийся вариант комбинированной конструкции – брекеты, «усиленные» тягами. При серьезных челюстных патологиях используются и более сложные системы. Например, зубной ряд выравнивается брекетами с тягами, и параллельно, с помощью аппарата Кламмта, ведется работа над прикусом.
Виды по принципу действия
Классифицировать ортодонтические аппараты можно также в зависимости от метода воздействия на челюсть пациента:
- функциональные (направляющие);
- механические (действующие);
- комбинированные (сочетающие признаки двух вышеуказанных типов).
Функциональные
Группу ортодонтических аппаратов, чьи элементы воздействуют на челюсть только в момент жевания, называют функциональными. Конструкции представлены в виде пластин, располагающихся в наклонной плоскости и оказывающих давление на мышцы ротовой полости, регулируя направление и силу их сокращений, за счет чего и происходит коррекция прикуса.
По способу фиксации функциональные ортодонтические системы бывают и съемными, и несъемными. Вне зависимости от типа, их изготовление происходит в индивидуальном порядке, с учетом особенностей строения челюсти конкретного пациента.
Механические
Аппараты механического типа воздействуют на зубы за счет давления, создаваемого активной силой их составных частей (винтов, пружин, наклонных дуг и резиновых тяг). Жевательные мышцы пациента при этом остаются незадействованными.
Механические системы обычно подразумевают постоянное ношение (во многом это обусловлено сложностью их конструкции и высокой точностью, необходимой при настройке частей аппарата) и делаются несъемными. Наибольшее распространение из всех устройств группы получили брекеты.
Комбинированные
Принципы работы комбинированных аппаратов понятны из их названия. Сочетающиеся элементы механических и функциональных систем в их конструкции позволяют этим устройствам эффективно справляться с исправлением сложнейших зубочелюстных патологий. Иногда такие аппараты называют еще «корректорами смешанного действия».
Классификация по месту расположения
Еще одна распространенная классификация ортодонтических систем базируется на таком признаке, как расположение корректирующего устройства относительно рта пациента. По этому принципу все аппараты делятся на 2 группы:
- Внутриротовые. Такие конструкции располагаются за губами пациента, прямо на его челюсти (или обеих). Закрепленные внутри ротовой полости аппараты обычно носят в течение длительного периода (сроком до 2 лет). Особенную эффективность они показывают в борьбе с такими патологиями, как искривленный зубной ряд и неправильный прикус.
- Внеротовые. Аппараты этого типа закрепляют снаружи, то есть перед губами пациента, используя в качестве точки опоры затылочную часть его черепа. К данной группе относятся такие устройства, как лицевые маски, подбородочные пращи и тугие повязки.
Давать сравнительную характеристику внутри- и внеротовых коррекционных аппаратов не имеет смысла, так как обычно эти конструкции используются для исправления челюстных патологий разной специфики. Наружные системы редко используются как самостоятельные устройства. Чаще их применяют для закрепления эффекта от брекетов и зубных пластин.
Основные виды конструкции
Вне зависимости от способа фиксации, принципа воздействия на зубы и прочих характеристик ортодонтических устройств, все существующие системы делят на три основных типа. В основе данной классификации лежит практическое назначение аппаратов:
- профилактические – предупреждающие возникновение патологий путем восстановления функций зубов и челюстных мышц;
- лечебные – устраняющие уже сформированные аномалии;
- ретенционные – закрепляющие результат ранее проведенных коррекционных мероприятий.
Вопрос-ответ
Что такое комбинированные ортодонтические аппараты?
Комбинированные ортодонтические аппараты представляют собой конструкции, которые способствуют возвращению зубов в правильное положение. Действуют сразу в нескольких направлениях: регулируют работу мышц, участвующих в пережевывании пищи, давят непосредственно на зубные единицы, заставляя их перемещаться.
Каковы три классификации ортодонтического лечения?
Существуют три основных типа лечения: традиционные брекеты, прозрачные элайнеры и лингвальные брекеты. Каждый тип лечения имеет свои преимущества и недостатки, и важно понимать их, чтобы принять оптимальное решение, соответствующее вашим ортодонтическим потребностям.
Что такое функциональный ортодонтический аппарат?
Функциональными ортодонтическими аппаратами в стоматологии называют конструкции из металла, пластика, керамики и прочих материалов, изменяющие форму, размер, положение костей челюсти и зубов. Принцип работы аппаратов стоматологи называют пассивным. Сам функциональный ортодонтический аппарат не двигает зубы или кости.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите особенности каждого типа ортодонтических аппаратов. Механические аппараты чаще всего используются для исправления прикуса и выравнивания зубов, в то время как функциональные аппараты могут помочь в коррекции роста челюстей. Понимание этих различий поможет вам выбрать наиболее подходящий вариант для вашего случая.
СОВЕТ №2
Обсудите с вашим ортодонтом возможность комбинированного лечения. Комбинированные аппараты могут объединять преимущества механических и функциональных систем, что может привести к более эффективным результатам. Не стесняйтесь задавать вопросы о том, как именно будет проходить ваше лечение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на комфорт и эстетические качества аппаратов. Некоторые современные ортодонтические системы, такие как прозрачные капы, могут быть менее заметными и более удобными в использовании. Выбор аппарата, который вам подходит, может значительно повысить ваше удовлетворение от лечения.
СОВЕТ №4
Регулярно посещайте ортодонта для контроля за процессом лечения. Даже если вы выбрали подходящий аппарат, важно следить за его эффективностью и вносить изменения при необходимости. Регулярные проверки помогут избежать осложнений и ускорить процесс исправления зубного ряда.
